Brain Target: ''treće oko'' neurokirurga

Neurokirurzi i ruski IT-izumitelji ujedinili su se da bi stvorili program Brain Target. Novi izum omogućuje da se vizualizira i izmjeri obim ostataka tumora mozga, te da se aktivno promatraju njihove promjene.

Pomoću Brain Targeta moguće je preduhitriti izljev krvi pri liječenju arteriozne malformacije, odnosno urođene patologije moždanih sudova.

''Kad sam završio medicinski fakultet, pala mi je na pamet ideja da stvorim nešto što će omogućiti da se objektiviziraju naše liječničke odluke u situacijama o kojima ovisi život i pacijentovo zdravlje'', rekao je neurokirurg i autor algoritma Gleb Sergejev.

Ciljani udar po raku

Operirati zloćudni rak mozga još uvijek ne znači oslobađanje od njega. Čak ako je i uspješno odstranjen, opet ga je potrebno aktivno promatrati. Tumor se ne može uvijek u potpunosti udaljiti, jer on prodire u funkcionalno značajne dijelove mozga. Da bi se odstranili ostaci, predviđena je kemoterapija.

U Ekaterinburgu počela raditi „mini tvornica“ za proizvodnju stanica Čekanje na donatorsko tkivo i strah od odbacivanja presađenih stanica ostat će uskoro iza nas. U Rusiji je počeo s radom laboratorij opremljen „mini tvornicom“ za uzgajanje ljudskih stanica koji ispunjava sve međunarodne zahtijeve i standarde.

U Rusiji se tradicionalno potpuni uspjeh odstranjenja tumora određuje ''od oka'', polazeći od osobnog iskustva kirurga, nakon rezultata analize MR-istraživanja. No takva ocjena je subjektivna. Ostatke tumora na snimkama je jako komplicirano primijetiti: krv, tvar koja zaustavlja izljev krvi, ostaci tumora – sve to na MR-snimkama ima otprilike istu boju. 

Upravoj taj problem može riješiti Brain Target. Program istovremeno obrađuje prikaze dobivene na različitim snimkama MRT-a, te pravi svoju varijantu. Nju gleda neurokirurg. U Brain Targetu svi dijelovi – krv, tvar koja zaustavlja izljev krvi, ostaci tumora – imaju svoje zasebne boje i karakteristike.

Program ne pomaže samo pri slučajevima zloćudnog tumora mozga, nego i u patologiji krvnih sudova. Recimo, tijekom operacije embolije arterijsko-venskih malformacija, program određuje stupanj njezinog isključivanja iz krvotoka sa ciljem sprečavanja izljeva krvi.

Oprema je testirana u neurokiruškom odjelu Novosibirskog znanstveno-istraživačkog instituta patologije za izljev krvi E. N Mešalkin.

''Provjeravali smo pacijente odmah nakon operacije i otkrivali one dijelove u kojima bi mogli nastati recidivi'', govori Gleb Sergeev. ''Za pola godine ponovno smo ih pregledali. Praksa je pokazala da je Brain Target jasno odredio opasne zone''.

Već se i druga klinika u Novosibirsku iz medicinskog centra Dalekoistočnog federalnog sveučilišta jako pozitivno izjasnila. Rezultati su odlični, no da bi se taj proizvod uveo i olakšao rad neurokirurga, treba napraviti istraživanje u više centara. A za to je potrebna zakonska praksa u Rusiji.

Kroz program moraju proći rezultati MR-istraživanja tisuće bolesnika, te se mora napraviti i random istraživanje. Tad ekipa projekta može pretendirati na to da registrira i širi programski proizvod, prvo u Rusiji, a potom i u inozemstvu.

Trenutno ekipa Brain Targeta traži financiranje za razradu programskog dijela i proizvodnju finalne verzije proizvoda. Za to je potrebno 5 milijuna rubalja (oko 139 tisuća američkih dolara).

Više o medicini u Rusiji

Pomoću programa već je pregledano oko pedesetak pacijenta. U svim tim slučajevima Brain Target je odredio ostatke zloćudnog tumora. Ima stopostotnu osjetljivost i specifičnost na tvari koje zaustavljaju izljev krvi te visoku ponovljivost rezultata.

Samo u Rusiji je 50-60 klinika koje rade oko 50 000 operacija tumora mozga. Za usporedbu u Kini se radi oko 350 000 operacija, u Sjedinjenim Američkim Državama – 100 000, a u Kanadi – 25 000.

Problem je u tome što ruski neurokirurzi operiraju one koji su uspjeli ući u federalnu državnu kvotu. Postoje i privatne operacije, ali bolesnici ih nisu u stanju platiti. Recimo, u Moskvi takva operacija košta od 900 000 do 4 500 000 rubalja (otprilike od 25 do 125 tisuća američkih dolara). A to je za većinu Rusa suviše skupo.