U Rusiji registriran biorazgradivi potporanj za krvne žile

U Rusiji je registriran i već je u upotrebi prvi bioresorbilni vaskularni potporanj. Izvor: Shutterstock

U Rusiji je registriran i već je u upotrebi prvi bioresorbilni vaskularni potporanj. Izvor: Shutterstock

Do prije svega nekoliko godina samo u nekim su se klinikama izvodile minimalno invazivne operacije na srcu i krvnim žilama u svrhu prevencije srčanog i moždanog udara, koje su u najozbiljnijim situacijama spasile mnoge ljudske živote. U Rusiji je nedavno registriran prvi potporanj (stent) koji se nakon obavljenog posla (dostavi lijekova na bolesno mjesto) razgrađuje i nestaje.

Danas je ugradnja stenta postala rutinska procedura kojom se spašavaju tisuće života. Endovaskularni kirurzi osim dosadašnjih metalnih stentova (cjevastih mrežica), čija je uloga držati bolesne i sužene krvne žile otvorenima, sada koriste sve suvremenije implantne sustave.

Novi pristup u liječenju donosi brojne prednosti: nakon što se potporni sustav razgradi, operirana krvna žila može se skupljati i širiti radi većeg dotoka krvi u srce u skladu s fizičkim opterećenjem.

U Rusiji je registriran i već je u upotrebi prvi bioresorbilni vaskularni potporanj (okvir). Njegova uloga je da, kao i metalni stent, suženu srčanu arteriju drži otvorenom kako ne bi došlo do njezinog začepljenja i da bolesno područje opskrbljuje lijekom. A kada obavi svoj ​​posao, taj unutarnji okvir se zatim postupno razgrađuje i nestaje. U krvnoj žili ostaju samo dva para sićušnih metalnih markera koji su pomogli da se okvir tijekom operacije pravilno postavi, i koji zatim liječniku ukazuju na mjesto kirurške intervencije i olakšavaju nadzor bolesne krvne žile u daljnjem tijeku liječenja.

Slični potpornji uspješno se koriste već u 40 zemalja, a u ruskim medicinskim centrima operacije s ovim sredstvima počele su se izvoditi tek ove godine.

Kirurzi tvrde da je pojava tog inovativnog sustava značajno izmijenila pristup u liječenju bolesnika s ishemijom srca: rezultati kliničkih ispitivanja i dosadašnje iskustvo pokazuju da krvne žile koje su tako operirane mogu sačuvati svoje prirodne funkcije i elastičnost jer ne sadrže kruti metalni implantat.

Tijekom ove godine uz primjenu novog sustava operirane su na desetine bolesnika u preko 20 klinika. Opći broj operacija ugradnje stenta raste iz godine u godinu: 2008. godine je u Rusiji izvedeno 32,5 tisuća takvih operacija, a 2012. - 75,4 tisuće.

Samorazgradivi okvir izrađen je od polilaktida - taj prirodno topivi materijal dobro je proučen i ima široku primjenu u kirurgiji, na primjer kod privremenih unutarnjih šavova", ističe načelnik odjela za endovaskularnu kirurgiju Orenburške kliničke bolnice dr. Viktor Demin i dodaje: „ Nova metoda uz to ima još jednu prednost: kada se razgrađuje, okvir postupno oslobađa lijek na bolesnom mjestu.

Lijek ne otapa aterosklerotski plak, nego sprečava bujanje stanica koje bi dovelo do ponovnog začepljenja krvne žile - restenoze. Na taj način se može smanjiti rizik restenoze i potreba za ponovnom ugradnjom stenta ili za ozbiljnijom operacijom aorte - koronarnog bypassa na manje od 5% - i taj učinak traje dugi niz godina. Takve rezultate imamo pri korištenju nerazgradivih stentova obloženih lijekom. Općenito govoreći, reakcija organizma na stent je vrlo složen proces koji uključuje ne samo mogućnost restenoze nego i tzv. neoaterosklerozu. Na proučavanju tih procesa se ​​i dalje dosta radi."

Novi pristup u liječenju donosi brojne prednosti: nakon što se potporanj razgradi, operirana krvna žila može se skupljati i širiti radi većeg dotoka krvi u srce u skladu s fizičkim opterećenjem. Osim toga, takvi bolesnici bolje podnose nagle promjene tlaka zraka uslijed promjene vremena. Kod njih se smanjuje i potreba za dugim terapijama s antikoagulantnim preparatima koji sprečavaju zgrušavanje krvi. A povrh svega, bilo kakvu novu operaciju postojanje trajnog implantata neće nimalo otežati.